国家医保局：决不让大众的“治病钱”“救命钱”变成“唐僧肉”

09-11 149阅读 0评论

9月10日上午，国务院新闻办公室举办“推进高质量展开”系列主题新闻发布会。

上游新闻记者在发布会现场了解到，国家医保局继续加大飞翔查看力度，到现在，总共查看了30个省份的432家定点医药安排，估计本年全年查看安排的数量将超越曩昔5年的总和，扩面相对较多。

国家医疗保障局副局长颜清辉。图片来历/国新网

近期，国家医保局通报多起诈骗骗保事例，医保部分将怎么加强医保基金监管？守好医保“钱袋子”？对此，国家医疗保障局副局长颜清辉介绍，本年以来，国家医保局要点抓好三方面作业：榜首方面，坚持严打严查。继续加大飞翔查看力度，国家医保局现在既有清晰揭露的年度飞检，也有“四不两直”的专项飞检。到现在，总共查看了30个省份的432家定点医药安排，估计本年全年查看安排的数量将超越曩昔5年的总和，扩面相对较多。各地加大冲击力度，一批涉嫌诈骗骗保的安排被免除协议、移交公安。和以往比较，本年愈加重视发挥大数据的效果，现已经过“糖化血红蛋白”筛查头绪查实并追回医保基金近6000万元，经过“束缚性别类治疗、查看、用药”筛查头绪追回医保基金近1400万元，完成了现场查看和大数据结合下的“精准冲击”。

第二方面，坚持宽严相济。国家医保局用好自查自纠。在国家局飞检开端前，专门安排全国的定点医药安排对照问题清单展开自查自纠，推进医药安排愈加自觉标准医药服务行为。到现在，各级定点医药安排已退回医保资金约30亿元。国家医保局用好约谈引导，对违规药店进行约谈，催促整改，并向全社会通报，推进定点药店标准本身行为。一起，国家医保局也特别用好揭露曝光。在国家医保局微信大众号上揭露曝光了一些医药安排诈骗骗保的行为，曝光了“糖化血红蛋白”过度查看、男女查看项目混杂等违法违规问题，强化了警示震撼效应。

第三方面，坚持标本兼治。探究树立医保付出资历管理办法，采纳相似“驾照扣分”的方法，对相关责任人进行记分，警示教育医务人员自觉遵守治疗标准，自动束缚手中的“处方笔”。咱们完善医保基金社会监督员作业机制，更好发动社会各界参加基金监管，相关的辅导定见现在正在向全社会揭露征求定见。咱们也健全了告发奖赏机制。2022年以来，全国共发放告发奖赏2422人次，奖赏金额368万元，结构3人取得10万元以上的奖赏，8人取得5-10万的奖赏。咱们也期望经过在座的媒体协助呼吁和引导，全社会都能够参加到告发奖赏的作业中来。